Odyometre Yazdır e-Posta

 

ODYOMETRE

 

Kalibre edilmiş ( ses ayarı yapılmış, düzenlenmiş ), saf ses ve maskeleme yaparak işitme düzeyini ölçmeye yarayan aletlere Odyometre denmektedir.

 

PT = Saf ses

 

1-) Saf ses

2-) Konuşma odyometrisi

3-) Maske

 

odyometre

 

Basit Odyometre = Saf ses üretimi vardır.

 

Kompleks Odyometre = Saf ses, konuşma ve maskeleme vardır. 

 

Odyometri : Odyometre ile işitmenin durumunu ölçme ve değerlendirme teknikleridir.

 

Odyogram : Odyometre ile yapılan işitme testinin yazıldığı çizelgedir. Odyogramlar hava yolu ve kemik yolu işitme ölçülerek elde edilir. 

 

Odyometrist : Odyometre ile işitmenin durumunu test eden ve değerlendiren teknikerlere verilen isimdir. 

 

Eşik testi: Saf tonla hastanın işitme eşiği bulunur. Sübjektif bir şekilde elde edilen bulgular odyograma yazılır.

 

(125 Hz – 8000 Hz) Hava yolu frekansı               Kulaklık ile ölçülür.

(250 Hz – 4000 Hz) Kemik yolu frekansı             Vibratör ile ölçülür.

 

 

 

HAVA YOLU İŞARETLEME                                    KEMİK YOLU İŞARETLEME

 

 Sağ                Sol                           Sağ          Sol

 

 Kırmızı             Mavi                         Kırmızı       Mavi

 

 O                  X                         > Maskesiz  < Maskesiz

 

 sağ kulak                sol kulak                         [  Maskeli   ]  Maskeli

 

                                                                      

 

Odyometride Kullanılan Saf Sesler;

 

Alçak Frekanslar

 

  125 Hz

  250 Hz

  500 Hz

 1000 Hz

 

Yüksek Frekanslar

 

2000 Hz

4000 Hz

6000 Hz

8000 Hz

 

 

Hava Yolu Ölçümleri

 

Saf Ses odyometride Hava Yolu Ölçümü Yapılırken;

Kalibre edilmiş kulaklıklar kulak kepçesine yerleştirilerek önce iyi duyan kulakla, ölçüm 1000Hz’de başlanır. Daha sonra sırasıyla 2000, 4000, 6000, 8000, 500 ve 250 Hz ’de bakılır. Önce 30dB ’den başlanır.

 

İşitme var ise; 20dB ve daha aşağı düzeylere inilir. Sinyallerin verilme süresi 500ms. İle 1000ms arasında olmalıdır. Eğer hasta 1000Hz ’de 30dB ’de verilen ilk uyarıyı duymuyorsa 40dB şiddette tekrar denenir. Cevap alıncaya kadar bu artırım yapılır. 

 

_ Bu yöntemle; frekanslara göre duyduğu en az ses şiddetini saptayabiliriz.

_ Bulduğumuz hava yolu iletimi eşik değerleri bize; hastanın normal yoldan ne kadar işittiğini gösterir.  

 

Saf Ses odyometride Kemik Yolu Ölçümü Yapılırken;

Kemik yolu ölçümü 500Hz - 4000Hz ile sınırlandırılmıştır. Temporal kemiğin mastoid çıkıntısına bir vibratör yerleştirilerek teste hava yolu ölçümünde olduğu gibi 1000Hz ’de, hastanın duyabileceği şiddette (30dB) başlanır. Daha sonra tiz frekanslara geçilir.  

 

Hava yolu eşik değeri tek başına hastanın şikâyetlerinin nedeni, lokalizasyonu hakkında çok az bilgi verir. Kemik yolu eşik değeri bize işitme kaybının nedenini gösterir. Hava yolları eşik değer farkı şudur:  Kemik yolu eşik değeri sensorineural sistemin ölçümünü gösterir.

 

Aynı zamanda kemik yolu duyarlılığı orta kulağın durumundan tamamen bağımsız olmadığından işitme kaybının nedeni hakkında bilgi verir. 

 

 

 

İŞİTME KAYIPLARINDA ODYOMETRİK DEĞERLENDİRME

 

Normal İşitme:

 

Hava yolu işitme eşiği ve kemik yolu işitme eşiği 20dB üstünde ve birbiriyle çakışmış ise veya hava yolu işitme eşiği ve kemik yolu işitme eşiği arasındaki fark 10dB ve daha aşağıda ise hastanın, işitme eşiği Normal derecededir.

 

 

İletim Tipi İşitme Kaybı:

 

Hava yolu işitme eşiği 20dB ve altında, kemik yolu işitme eşiği 20dB ve üstünde ise ve aradaki fark 10dB ‘den fazla ise hastanın, itlim tipi işitme kaybı var demektir.

 

 

Sensorinöral Tip İşitme Kaybı:

 

Hava yolu işitme eşiği 20dB altında, kemik yolu işitme eşiği 20dB altında, hava yolu işitme eşiği ve kemik yolu işitme eşiği çakışmış veya aralarındaki fark 10dB ‘den az ise sensorinöral tip işitme kaybı var demektir.

 

 

 

NORMAL                   İLETİM T. İ. K.                     SENSORİNÖRAL T. İ. K.

 


HY 20dB &                HY 20dB &                            HY 20dB &               

 


KY 20dB &                 KY 20dB &                             KY 20dB &

 


HY = KY                     HY – KY = 10dB                     HY – KY = 10dB &        &  HY = KY

           

 

Odyometrik Weber

 

Odyogramın doğruluğunu göstermek için yapılır. Vibratör alnın tam ortasına yerleştirilir. Ses duyulunca hastadan yön tayini yapması istenir. Frontal eşik değeri üzerine 15dB eklenip, 250 Hz – 4000 Hz arası test yapılır.

 

 

Odyometrik Maskeleme

 

İki hava yolu işitme eşik farkı 40dB den fazla ve hava yolu işitme eşiği ile kemik yolu işitme eşik farkı 10dB den fazla ise maskeleme yapılmalıdır.

 

_ Konvansiyonel Maskeleme ( karşı kulağı maskeleme)

_ Test edilen kulağı maskeleme

 

 

Kemik yolu maskelemede;

 

Minimum     Test edilen kulağın K.Y. + 15dB + karşı kulak H.Y. – K.Y.

Maksimum  Test edilen K.Y. + 60dB

 

 

Hava yolu maskelemede;

 

Minimum    Test edilen H.Y. – 40dB + karşı kulak H.Y. – K.Y.

Maksimum  Test edilen K.Y. + 40dB