KonuÅŸma (Speech) Odyometrisi

Ä°nsan sesini stimulus (uyarıcı) olarak kullanarak, bu yolla odyometrik deÄŸerlendirme yapmaya yarayan teste KonuÅŸma (Speech) Odyometrisi denir. Tonal sesler, odyometride yapay seslerdir ve doÄŸada bulunmazlar. Kulağın ise en önemli görevi; insan sesini duymak ve onu deÄŸerlendirmektir. O halde insan sesini sonar uyarıcı (stimulus)  olarak kullanmak ve insan sesi karşısında kulağın durumunu saptamak, iÅŸitmesi ölçülen kiÅŸinin  kulağının fonksiyonu hakkında gerçek bilgi verir. 

Speech odyometride çeşitli eşikler ve seviyeler tanımlanmıştır:

_ Konuşmayı Alma Eşiği ( Speech Reception Threshold - SRT )

_ KonuÅŸmayı Ayırt Etme ( Speech Discrimination Score - SD )

_ En Rahat Dinleme EÅŸiÄŸi ( Most Comfortable Level - MCL )

_ Rahatsız Edici Seviye ( Uncomfortable Level - UCL ) 

_ Konuşmayı Alma Eşiği (SRT)

Hastanın kendisine verilen kelimelerin %50’sini doÄŸru olarak iÅŸitebildiÄŸi ses ÅŸiddetidir. 

Test şu şekilde uygulanır;

Hastanın saf ses ortalamasının (SSO) 10dB - 15dB üstünde 3 heceli altı kelime verilir. Hasta hepsini doÄŸru olarak tekrarlarsa 5dB ÅŸiddet azaltılır ve yeniden 3 heceli baÅŸka bir kelime listesi verilir. Bunu da doÄŸru tekrarlarsa 5dB azaltılarak sürdürülür. Hasta 6 kelimeden; örneÄŸin 2’sini doÄŸru yanıtlamış yani %50’nin altına düşmüşse bir önceki basamakta vermiÅŸ olduÄŸumuz ÅŸiddet hastanın SRT skorunu belirlemiÅŸ olur. 

Üç Heceli Kelime Listesi

1- Hatıra          

2- Oduncu           

3- Hediye         

4- TebeÅŸir        

5- Sinema        

6- Tükenmez    vb gibi … 

_ Konuşmayı Ayırt Etme (SDS)

Bu test için hastaya SRT eÅŸiÄŸinin üzerine 25dB - 40dB eklenerek, 25 tane tek heceli kelime listesi verilir. Her doÄŸru ve yanlış cevapladığı kelime sayılır ve doÄŸru cevaplar %4 ile çarpılır, ortaya çıkan rakam hastanın SDS yüzdesidir.  Normal iÅŸitmeye sahip kiÅŸide bu oran ortalama %90 olmalıdır. 

Tek Heceli Kelime Listesi

1- BaÅŸ             10- Muz          19- Kem

2- Fon             11- Pek           20- Bit

3- Hiç             12- Åžef           21- LeÅŸ

4- Rus             13- Yıl             22- Çar

5- Tüp            14- Tez           23- Kav

6- Zil              15- Soy           24- Nar

7- Cam            16- Bir            25- Sap

8- Git              17- Dün

9- Kök            18- Vay                                  vb gibi … 

_ En Rahat Dinleme Seviyesi (MCL)

SRT ile rahatsız edici ses seviyesi (UCL) arasında kalan kısım hastanın en rahat dinleme seviyesidir. ( SRT + 25dB – 40dB )

_ Rahatsız Edici Seviye (UCL)

Hastanın verilen şiddetten rahatsız olduğu noktadır. Başka bir deyişle; hastanın verilen şiddeti tolere edemediği şiddettir.

Kayıplara Göre Değerlendirildiğinde Konuşma Odyometrisi;

_ Normal kiÅŸilerde:

       SRT: 20dB ’e,

       MCL: 40dB - 60dB ’e,

       SDS: %90-100 ’e,

       UCL: 100dB - 120dB ’e eÅŸittir. 

_ İletim tipi işitme kayıplarında:

Kaybın derecesine göre SRT ve UCL yükselir. 

_ Koklear ve retrokoklear patalojilerde: 

UCL düşer, MCL daralır. SDS’de % olarak azalır.